LA CATARACTE

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Définition

La cataracte est une pathologie oculaire non corrigeable par lunettes.
C’est une opacification du cristallin ; ce manque de transparence empêche la lumière d’atteindre correctement la rétine pour la formation de l’image.

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SymptômeS

La cataracte provoque une mauvaise vision de loin (souvent vision voilée) non corrigeable par lunettes. Le plus souvent la vision de près est relativement conservée mais pas toujours.
La cataracte peut au début provoquer une modification trop fréquente des lunettes nécessaires (changement de lunettes tous les 6 mois).

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Les Causes

L’opacification du cristallin est le plus souvent liée à l’âge (à partir de 65 ans) et au vieillissement. La cataracte peut survenir chez le jeune et on recherche alors d’autres causes oculaires (traumatisme, uvéite etc…) mais aussi des causes extra-oculaire comme le diabète ou une prise prolongée de corticoïde. Cependant le plus souvent aucune cause n’est retrouvée. Il existe aussi des cataractes congénitales (présente dès la naissance) héréditaire ou pas.

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Les Solutions

On ne sait pas retrouver la transparence d’un cristallin atteint de cataracte.
La seule solution est la chirurgie avec ablation du cristallin et son remplacement par un cristallin artificiel c.-à-d. une lentille intraoculaire (dans l’œil).

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Chirurgie Intraoculaire

Chirurgie après bilan ophtalmologique et rétinien. Intervention intraoculaire avec ablation du cristallin par phaco-émulsification puis implantation d’un cristallin artificiel. Un seul œil opéré par session chirurgicale.

Avec hospitalisation ambulatoire. Anesthésie locale ou générale avec médecin anesthésiste.
Durée d’intervention : plus ou moins 20 minutes pour 1 œil. Résultat en 24 heures. Correction durable.

2 POSSIBILITÉS : 

Chirurgie simple de la cataracte : donne une bonne vision de loin et de près avec port de lunettes :
Mise en place d’une lentille intra oculaire unifocale (bonne vision de loin).

Chirurgie réfractive de la cataracte : donne une bonne vision sans port de lunettes (pour se débarrasser des lunettes).

Soit bonne vision de loin sans lunettes par correction de la myopie, de l’hypermétropie ou de l’astigmatisme :
Mise en place d’une lentille monofocale (sphérique ou torique).

Soit bonne vision de loin et de prés sans lunettes avec correction de la presbytie :
Mise en place d’une lentille multi focale diffractive.